Kosten en Vergoedingen

Informatie over de kosten en vergoedingen

Een overzicht van de kosten die verbonden zijn aan de behandeling. Ook vindt u hier informatie over de contracten met zorgverzekeraars.

Inhoud:

Kosten en vergoedingen voor kinderen en jeugdigen tot 18 jaar
Kosten en vergoedingen voor cliënten van 18 jaar en ouder
Contracten met ziektekostenverzekeraars
In 2019 zelf een zorgverlener kiezen

Kosten en vergoedingen voor kinderen en jeugdigen tot 18 jaar

De zorg door praktijk Zonnepad geleverd aan kinderen en jeugdigen tot 18 jaar wordt sinds januari 2015 vergoed door de gemeenten. Vanaf 1 januari 2018 gaan de Gemeentes de specialistische jeugdhulp uitbesteden aan Regie behandelaren.

De huisarts, jeugdarts of kinderarts, kan verwijzen of het jeugdteam van de Gemeente doet dit. Wel moet er altijd vooraf een beschikking afgegeven worden door de Gemeente zodat de cliënt weet dat de hulp vergoed wordt. Praktijk Zonnepad kan die beschikking aanvragen als u een verwijsbrief heeft.

Kosten en vergoedingen voor cliënten van 18 jaar en ouder

U sluit een behandelovereenkomst met Praktijk Zonnepad. Daarbij tekent u voor akkoord met behandeling en betaling.
De vergoeding van de behandeling hangt af van hoe u verzekerd bent.

Praktijk Zonnepad heeft geen contracten met zorgverzekeraars.

De kosten voor de behandeling worden alleen voor 100% vergoed als u

een restitutiepolis heeft. Als u een andere polis heeft (budget, natura of andere

benaming) dan bestaat de kans dat u zelf een deel van de behandeling moet betalen. U betaalt minimaal 85% van het NZA tarief. Het NZA-tarief is de prijs die de Nationale Zorgautoriteit heeft vastgesteld voor de diverse behandelingen.

Voor jongeren boven de 18 jaar wordt de kosten van behandeling van verreweg de meeste diagnoses door de zorgverzekering vergoed. De huisarts schat in of de klachten kortdurend (generalistische zorg) of langer durend (specialistische zorg) behandeld moeten worden. Praktijk Zonnepad biedt alleen specialistische hulp, dus hulp die geboden wordt door een psychotherapeut of klinisch psycholoog of psychiater. Het eigen risico blijft van toepassing voor iedereen boven de 18 jaar en is vastgesteld op ongeveer 380 euro. Sommige zorgverzekeraars hanteren een zorgkostenplafond. Vraag bij uw zorgverzekeraar na welke behandelingen verzekerd zijn in uw pakket als u twijfelt.

Indien de kosten niet vergoed worden door uw verzekeraar, betaalt u €125,- per gesprek. Een sessie duurt 60 minuten.

Het is verstandig vooraf bij uw ziektekostenverzekering te informeren naar de vergoeding en een schriftelijke toezegging van uw verzekering te vragen voor betaling van de behandeling.

NB. Voor 2-de lijns zorg kunnen de kosten pas aan het eind van de behandeling (en maximaal na 1 jaar) door praktijk Zonnepad worden vastgesteld en gedeclareerd. Mochten zich betalingsproblemen bij de zorgverzekeraar voordoen, dan blijft de cliënt verantwoordelijk voor het voldoen van het uitstaande bedrag.